鼻窦炎手术基础信息
手术部位：头部
就诊科室：耳鼻咽喉科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
鼻窦炎手术简介
鼻窦炎手术即鼻炎手术，手术方式有很多种，根据适应证不同可分为下鼻甲成形术、选择性神经切断术及鼻腔缩窄术。鼻炎手术属于择期手术，可以根据患者的需要预约手术时间。
适应症
一、适应证：适用于药物治疗后无改善或严重影响生活质量的患者，且不同手术类型有不同的适应证：
1、选择性神经切断术：鼻内镜下翼管神经切断术、鼻后神经切断术及筛前神经切断术：适用于过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、药物和免疫治疗效果不明显的患者。
2、下/中鼻甲成形术：适用于过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、慢性肥厚型鼻炎、药物和免疫治疗效果不明显的患者，或作为鼻内筛窦开放术、额窦扩大术、蝶窦自然开口扩大术等的前置手术。
3、前鼻孔闭合术、鼻腔黏骨膜下填充术、鼻腔缩窄术：适用于萎缩性鼻炎患者，可缩小鼻腔，降低鼻腔水分蒸发，减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。
禁忌症
二、禁忌证
1、鼻腔黏膜处于急性炎症期，或有急性咽炎、中耳炎及其他上呼吸道感染者。
2、有出血、血小板减少等明显出血倾向者。
3、妊娠或月经期。
4、有严重的全身性疾病不能耐受手术者，如心脏衰竭、呼吸衰竭等。
翼管神经切断术；鼻后神经切断术；筛前神经切断术；下鼻甲黏膜下部分切除术；下鼻甲射频消融术；鼻腔黏骨膜下填充术；前鼻孔闭合术。
准备
1、必要的检查项目：一般需要进行头颅CT或者头颅MRI等影像学检查，确定发病位置，进行手术前准备；
2、手术设备准备：手术时，需要准备必要的手术设备及材料，包括引流管、鼻窦屁股手术组等，以确保手术进行得顺利；
3、药物剂量：手术需要使用一定的药物剂量，根据患者的体质、手术程序及手术难度变化，来确定需要使用的药物剂量；
4、其他准备：在手术前，需要准备一些手术可能用到的物品，比如清洗用水、手术台上要使用的牙科用具等，以准备给患者进行操作。
手术过程
1.麻醉：给患者进行麻醉前准备，然后注射麻醉药物；
2.断开窦内及鼻内的粘连：采用放射性散热材料，依靠物理方法切开窦内及鼻内的粘连，以达到分离粘连的效果；
3.扩张窦及鼻腔：利用膨体或其他手段，穿刺窦及鼻腔，并拉伸扩张，以达到鼻腔通畅的效果；
4.开刀：根据鼻腔情况，分别在鼻窦和腹岩处打开，排除血肿和清除浊物；
5.关闭切口：将切口用缝合线缝合即可关闭；
6.完成操作：操作完成后，将患者送回病房，安排进行恢复治疗。
注意事项
1.经治疗前对病情、咽部及鼻部实验室检查应做到全面准确。
2.在手术室当中采取相应的消毒措施。
3.正确使用手术工具。
4.术后要定期复查免疫情况。
5.明确术后应采取的药物及持续治疗用药方案。
6.加强对营养的管理，保证患者营养。
7.长期测量体温、心电图，避免体内感染。
不宜人群
1、体质虚弱，脾虚气虚。
2、免疫力低，过敏体质。
3、高血压，心脏病患者。
4、患有其他疾病，如肝炎、肾脏病等。
5、孕妇、哺乳期妇女。
6、儿童。
7、老年人。
8、患有精神疾病者。
并发症
1、术后出血：可能出现吸入性出血，需要即刻复诊监护。2、感染：术后可能出现超声灭菌性感染，常见于炎症性尿路病变、咽喉病和呼吸道疾病。3、穿孔：指在鼻窦手术过程中围绕上颚突出的面部组织及鼻腔壁形成的穿透性损伤。4、鼻内镜或鼻内钩状夹的锚钩引起的脓肿性疤痕：预防感染、出血和长期庇护，在手术过程中须妥善应用。5、瘘管受损：常见于采用镊子护理的鼻窦手术，应及时消除并检查穿孔。
护理
1.加强护理，定期检查：在术后3天内，要定期进行头颅外科检查，如有任何异常，立即就医。
2.清洁手术部位：术后及术中医生护士要对手术部位进行彻底清洁，维持手术部位清洁，以观察感染情况，及时解决感染问题。
3.多饮水：术后注意饮水，多饮热水，以促进新陈代谢，帮助鼻部恢复。
4.多食用新鲜水果：多食用新鲜水果和蔬菜，可以补充维生素，增加机体免疫力。
5.适当休息：术后适当休息，尽量避免过劳，多休息能够有效改善术后的恢复情况。
保健饮食
1.合理膳食：多食用粗粮、新鲜蔬菜、水果，少食刺激性食物，勿过度摄入肉类、油腻食物。
2.注意休息：避免劳累过重，保持心情舒畅，多锻炼增强身体免疫力。
3.预防感冒：多补充维生素C，注意洗手以提高抗感冒能力。
4.保持卫生：勤洗澡，注意及时做卫生，保持环境卫生，以免感染。