腰椎间盘突出手术基础信息
手术部位：腰部
就诊科室：骨外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
腰椎间盘突出手术简介
腰椎间盘突出手术的治疗方法是将压迫神经的椎间盘髓核组织等进行手术摘除，比较彻底，比如椎板减压椎间盘髓核摘除术。但是如果伴有脊柱不稳，就需要植入内固定。
适应症
1、手术适应证
（1）病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者，严重影响日常生活和工 我们。
（2）合并马尾神经受压症状的患者。
（3）出现肢体麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降（使不出力）的患者。
（4）合并椎管狭窄者。
禁忌症
2、手术禁忌证
（1）首次发作或反复发作，未经保守治疗。
（2）腰椎间突出合并有多发性纤维组织炎或风湿症。
（3）临床症状怀疑腰椎间盘突出，但缺乏典型的影像学改变。
术式有：
1、开放手术：经腰背部切口，行椎板减压和椎间盘切除是最常用的手术方式。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者，需要同时行椎间植骨融合术。
2、微创手术：通过椎间孔镜，行椎间盘摘除，或在内镜下切除腰椎间盘等微创外科技术，手术损伤比开放手术小。
准备
1.收集患者的病史资料，及其相关检查资料；
2.检查患者的胸腹X线片、血常规、电解质、凝血功能及肝、肾功能等指标；
3.必要时进行心电图、及肌电图检查；
4.采集病人椎间盘切除标本，并鉴定为椎间盘突出；
5.开药：在术前先考虑药物治疗，如有反应，请就诊医生；
6.术前咨询：进行详细的椎间盘突出手术的知情同意，详细询问患者术后恢复情况；
7.穿刺制备：进行术前穿刺，确保穿刺针是完全无菌的；
8.术前准备：检查患者术前情况，提前准备相关的手术器械、血液透析药物
手术过程
1.一、穿刺：穿刺尽可能多的空隙到椎间盘，对凹陷部位施行补气恢复椎间盘充盈状态；
2.二、穿刺治疗：将流体介入椎间盘空隙以缓解椎间盘周围椎间神经病愈病变，改善疼痛；
3.三、椎间盘切除术：将椎间盘部分或全部清除，以减轻胸椎和腰椎之间的压力并避免椎管受到压迫。
4.四、椎间盘植入：填充椎间盘空隙，采用人口骨或人造材料植入椎间盘，使胸廓和腰廓的固定更加牢固。
5.五、术后复位处理：术后要根据患者病情采取恰当的定位矫正手段，帮助患者形成正确的椎间接受感受，提供有效的痛症控制以及改善椎间盘运动能力。
注意事项
在术前，需要做全面的医学检查，检查出其他潜在的病变和并发症。
不宜人群
1.年龄小于18岁的患者;2.因其他疾病而导致的腰椎间盘突出，如实体瘤、骨肉瘤等。3.因先天性异常，如骨发育不良，脊椎柱畸形等，导致腰椎间盘突出的患者。4.心脏、肺、肝、肾等内科疾病严重者。5.严重全身感染者。
并发症
1.椎管内综合征2.椎管压迫3.骨化筋膜炎4.硬膜外损伤5.神经根损伤6.脊髓损伤7.感染8.出血9.膀胱、肠道功能障碍10.硬化综合征
护理
1.适当运动放松腰部肌肉：选择一些腰部肌肉拉伸类锻炼，使患者腰部变得更加柔韧、灵活，减少疼痛。
2.通过物理治疗缓解疼痛：比如低频雷射、远红外线热疗、彩光治疗、磁场疗法等技术，可以缓和患者的疼痛，加快病情缓解。
3.注重腰部的调理：建议患者定期进行腰护理，改善腰部肌肉功能，缓解关节活动限制，增强腰部肌肉的灵活性。
4.注重正确劳逸结合：因为疼痛部位主要是腰部，应该让患者保持适当的活动，比如慢跑、游泳等有利于改善腰部疼痛。
5.注意营养补充：营养补充可以加强腰部骨骼肌肉的不同活动，有助于更好的缓解患者的疼痛。
保健饮食
1、多吃新鲜蔬菜水果：多吃新鲜蔬菜水果，可以补充多种维生素，有助于促进免疫系统功能的发挥，使腰部更安全。
2、少吃油腻食物：糖类、油炸食物等含油腻的食物，营养价值较低，还会对消化系统造成负担。开腰椎间盘突出手术患者应尽量少吃这些食物，以免影响功能的健康。
3、多喝水：可以添加水分，滋养细胞，增强生命力，增强体质，但要注意不要太多。
4、适当运动：患者可以根据自身的体能情况，坚持适度的运动，运动有益于腰椎间盘突出根治，促进腰膨胀收缩，增强腰部的弹性。但应避免剧烈运动，以免带来受伤的风险。
5、用正确的姿势保护腰椎：如坐着、站着、走路时都要保持正确的姿势，这样可以减少腰部对外力的侵袭，可以有效保护腰椎。