刮宫手术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：妇产科
手术方式：微创
麻醉方式：全身麻醉
刮宫手术简介
刮宫手术是指刮取子宫内膜组织的一种手术，可以将宫腔内的异常残留物或是内膜刮除，可以配合病理检查进行明确诊断，也可以缓解症状。
适应症
一、适应证：
1、月经失调，需了解子宫内膜变化及及其对性激素的反应者；
2、月经出血过多；
3、性交后阴道出血；
4、不孕症，需了解有无排卵者；
5、子宫内膜息肉；
6、子宫纤维瘤；
7、子宫癌早期诊断；
8、子宫颈癌早期诊断；
9、子宫内膜增生；
10、宫内节育器嵌顿；
11、人工流产；
12、不完全性自然流产。
禁忌症
二、禁忌证：
1、患者存在急性阴道炎、急性宫颈炎、盆腔炎性疾病等生殖道炎症未经规范治疗者。
2、患者术前体温高于37.5℃。
3、存在严重的心血管疾病及其他系统性疾病，有出血倾向，或全身情况不良的患者。
诊断性刮宫和治疗性刮宫。
准备
1、了解患者信息：包括患者有无疾病史，既往是否进行过手术，目前是否服用药物以及服用药物的具体情况等。
2、术前检查：根据患者的实际情况，开具相应检查，如进行血常规、感染相关筛查、肝肾功能（必要时）、B超、心电图等检查，以确定患者的基础情况，明确有无禁忌症。
3、保持水、电解质平衡：对于基础状况差的患者，需纠正患者的水、电解质平衡，改善患者的体状况后择期进行手术；
4、了解手术风险：手术前医生会告知患者手术相关风险，麻醉师也会沟通麻醉相关事宜，协助患者和患者家属签署知情同意书。
手术过程
1.根据病人的情况，开始麻醉的程序，使病人处于安全性的麻醉状态。
2.在实施麻醉后，护士清洁病人的腹部区域并贴上纱布，同时把任何需要处理的细菌消毒。
3.医生检查病人的腹部，定位活动子宫，术中将沿着子宫壁刮腔。
4.医生和护士确定位置后，根据情况进行术中不同部位的刮宫：可以对子宫穹隆、子宫腔室以及宫颈管进行刮宫，以及对子宫壁或宫颈管内的肉池形态或异物进行清除和处理。
5.刮宫手术完成后，医生和护士将详细检查术中摘取的标本，确定带出的组织和物质情况，用于进一步的实验分析。
6.医生根据病情情况选择是否进行胚胎移植，或者针刀引流术防止出血等术式，针对具体情况，确保病人的安全。
7.医生和护士完成不同步骤后，将病人转移至恢复室并进行观察，等待完全恢复。
注意事项
1.尽量选择有经验的医生，以确保操作的安全。
2.做好充分准备：穿舒适的衣服，把家里卫生齐全。
3.遵从医嘱：正确使用药品，避免术后感染。
4.根据个人情况，定期检查，及时处理发现的问题。
5.术后要注意休息，加强营养，注意保护伤口，保持卫生。
6.如有不适，应及时就医,不要自行擅自使用药物。
不宜人群
1.妊娠或孕期。
2.患有血液凝固障碍。
3.尚未接受完全康复的伤痛。
4.糖尿病、慢性心力衰竭、免疫缺陷或其他自身免疫性疾病。
5.慢性肾病。
6.最近使用抗凝血药物者。
7.存在（或有风险存在）原发性宫颈疾病。
8.吸烟者。
9.年龄超过35岁者。
10.绝经后3年内或未绝经者。
并发症
1.出血：可能是手术过程中伤口发生感染引发出血，或是术后包块抽搐，扩大伤口而导致出血。2.积液：术后有可能产生积液，积液多时会影响到缝合线的合拢，影响手术结果，亦有可能成为感染的温床。3.感染：刮宫的过程涉及到胚胎，细菌很容易通过淋巴水路传播而发生感染。4.妊娠：刮宫过程中也可能引起某些器官的损伤，如子宫的壁引发妊娠的情况不能完全排除。5.炎症：术后很容易发生炎症，甚至可能会导致子宫粘连，从而出现月经不调或绝经的情况。
护理
1.手术后应该多喝水，防止便秘及健康易受损。
2.避免把绷带或其他外加物穿过伤口，避免伤口包扎过紧。
3.及时处理刮宫术后出血，出血量不止，及时联系医生处理。
4.避免举重物品，勤洗纳及调节穿衣，防止伤口受损。
5.关注伤口的清洁，防止感染，洗涤的材料应当采用医用柔湿布或棉签。
6.食物应当均衡，不宜吃生冷刺激食品，食物不要太烫太油腻，也不宜吃太咸太淡。
7.随访术后情况，及时到医院复查，必要时及时补充补血。
保健饮食
1.把你的饮食做好调整，主要以蔬菜为主，而肉类可适量摄入。同时也要放弃一些油炸、油腻食物，也就是高脂肪食物，吃更多的水果、蔬菜以及高纤维食物。
2.多饮水，多摄入水果及蔬菜中富含水分，并多摄入富含膳食纤维和维生素的水果和蔬菜，以缓解消化和排泄。
3.不要暴饮暴食，不要饮酒，少吃咸菜，少吃油腻食物及过多肉类。
4.多锻炼身体，经常参加有氧运动，加速血液循环及新陈代谢，减少术后的体重，改善术后的营养状况，增加心脏的动力。
5.每天保持适当的睡眠时间，让术后的恢复趋势更好。