子宫肌瘤手术基础信息
手术部位：盆腔
就诊科室：妇科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
子宫肌瘤手术简介
子宫肌瘤手术包括肌瘤切除术和子宫切除术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能患者，多开腹或腹腔镜下进行切除，黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。子宫切除术适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者，必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。
适应症
子宫肌瘤手术适应证：
1、因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血，经药物治疗无效者；
2、因肌瘤造成不孕、反复流产；
3、肌瘤直径≥4㎝，但有生育需求；
4、肌瘤过大，压迫膀胱、直肠，引发系列症状严重影响正常生活；
5、严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛；
6、绝经后肌瘤继续生长着，疑有恶变。
禁忌症
1、有较大的子宫肌瘤合并严重的贫血，暂时不宜手术。
2、合并严重的内科疾病，比如说糖尿病，高血压而不宜手术，或手术的风险较大者需要内科积极治疗原发基础病，待原发病控制稳定后再行手术治疗。
3、处于急性的炎症期也是不能进行手术的。
子宫内膜栓塞术、子宫肌瘤切除术、子宫切除术（宫腹腔镜手术、全子宫切除术）。
准备
1.准备手术所需的检查报告和检验报告；
2.配备相关手术用品，如贴膜材料、包、手术缝合线、消毒剂等。
手术过程
1.开腹手术。将开腹手术下胸骨到腹股沟，一步步展开腹腔，检查子宫肌瘤的部位及大小，并确定准确的切除部位和方法。
2.子宫肌瘤切除术。将子宫肌瘤完整切除，小心不要损伤周围组织，或经粘连组织及血管断开分离。
3.子宫切除术。切除整个子宫，包括卵巢和输卵管，伴有补体腺清创术。
4.缝合切口术。完成切除术后，使用吸引线缝合，使气体排出，将腹盆区的腹肌和腹膜肌缝合，然后再将外表皮缝合。
不宜人群
1）怀孕妇女。
2）经动脉硬化介入治疗的心血管患者。
3）血液凝固功能受损的患者。
4）乙肝患者，或者重型肝炎病人。
5）有手术风险的老年人或者肌肉衰弱患者。
6）近期出现内脏出血的患者。
7）其他急性传染病或慢性传染病患者。
并发症
1、感染及出血：由于宫腔粘膜及内膜局部破损而引起的感染及出血。
2、子宫功能障碍：如子宫弛缓、经血不调等。
3、穿孔：如宫腔粘膜穿孔、会阴穿孔等。
4、伤害相邻器官：如膀胱、直肠、腹膜等。
5、神经病变：如外阴神经病变等。
6、其他：如肠功能紊乱、泌尿道感染、不孕症等。
护理
1.遵医嘱：依从医生的嘱托，以便正确朝着恢复的方向发展。
2.正确穿着：手术术后可以穿舒适的衣裤，如连衣裙、裤装等，以减少术后的不适感。
3.谨慎运动：手术后，患者要避免重体力劳动，以防剧烈运动撕裂切口，严重时可能导致出血及感染。
4.注意卫生：按照医嘱，使用药、清洗伤口、使用护理产品等应注意卫生，防止出现感染。
5.及时复诊：严格按照复诊时间，及时进行复诊检查，以及时发现问题，以及早期获得治疗。
保健饮食
1、饮食定时定量，不能暴饮暴食。饮食宜清淡、坚持低脂肪伙食、多吃蔬菜、多吃五谷杂粮、常吃富有营养的干果类食物等。
2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、茄子、芹菜等刺激性食物。禁食桂圆、红束、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
禁食羊肉、蟹、大明虾、蟹鱼等发物。禁食话梅等酸食，黄酒、白酒等刺激性饮料。