宫外孕手术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：妇产科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
宫外孕手术简介
宫外孕手术又称异位妊娠手术，是指通过手术方法对子宫以外的妊娠组织进行清理去除，手术方法主要分为开腹手术和腹腔镜手术，是治疗异位妊娠（宫外孕）最快速有效的方法。
适应症
一、适应证：
1、生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；
2、异位妊娠有进展者（如血HCG＞3000U/L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等）；
3、随诊不可靠者；
禁忌症
4、药物治疗禁忌证或无效者；
5、持续性异位妊娠者；
6、需要用腹腔镜探查协助诊断可疑的宫外孕。
二、禁忌证
宫外孕手术没有绝对的禁忌证，但对于腹腔大量积血、患者处于严重休克状态时应积极抗休克，待患者治疗，改善生命体征同时进行急诊手术治疗。
经腹腔镜下子宫外孕手术和宫外孕切除术。
准备
1、术前医生需详细询问患者病史、月经史、孕育史，特别注意有无停经史，早孕反应、流产史以及是否有过宫外孕史，注意检查生殖器有无炎症，行妇科B超检查了解子宫位置、附件以及妊娠囊的位置。
2、患者需完善血常规、凝血、大生化、心电图、血压、脉搏、体温等检查，以便医生了解身体状况。排除手术禁忌症，配合医生填写知情同意，熟知手术风险、并发症以及注意事项。
手术过程
1.1）麻醉：首先由麻醉工 我们对患者进行麻醉操作；
2.2）手术开始：医生使用导管灌注溶剂到子宫内部以腹腔镜的方式进行手术；
3.3）检查宫腔：检查子宫腔内的病变情况，排除僵直子宫，宫腔粘连等异常情况；
4.4）摘除膜：用手钳把囊膜夹紧后夹取；
5.5）清理宫腔：用清洗液清除落入宫腔内的残余物；
6.6）封闭宫腔：将子宫腔粘连部位清理别平整后封闭宫腔；
7.7）充气腹腔：将气体压入腹腔以拉开腹腔再进行后续操作；
8.8）结束手术：手术完毕后处理伤口，留置尿管，同时释放麻醉患者即可结束手术。
注意事项
1.充分准备手术，根据医生的指示对各种情况下的机会和风险，认真考虑到你的健康发展。
2.遵守手术室的规定，在入院之前准备好手术所需的特殊药物。3.密切关注手术情况，注意医生在操作过程中可能出现的异常及变化。
4.注意术后护理，遵照医嘱，不要自行改变处方。
5.遵医嘱，回访和复查，及时发现病情变化，及时作出有效应对。
不宜人群
1、五十岁以上的妇女。
2、妇女的子宫病变明显。
3、妇女内膜发育不良。
4、妇女子宫太小。
5、妇女子宫腔内混有大量的凝血物。
6、妇女患有严重的心脏疾病。
7、妇女已经感染了性病。
8、妇女有侵犯性病史。
9、妇女存在严重的血小板减少症。
10、妇女有严重的贫血症。
并发症
1、出血和感染：出血可能发生在宫腔内和外，包括由操作部位引起的小血管出血或宫脑出血，而且还可能是宫外孕时发生的宫缩引起的出血，以及受精卵在宫腔移植时可能导致血管破裂伤而出血。
感染则会发生在宫外孕手术之后，由于宫腔内暴露不良就容易受到细菌侵袭而导致感染。2、肌肉损伤：宫外孕手术术后可能会出现泌乳器官的炎症或肌肉损伤。3、出血性贫血：手术术后的出血较多，会导致贫血。4、易感染：由于手术过程影响较大，更容易受到外界的细菌或病毒的侵袭而发生感染。5、宫室囊肿的发生：外孕手术术后，留下的空隙容易受到细菌的侵染，形成宫室囊肿。
护理
宫外孕手术术后应注意个人卫生，尤其阴道及腹部刀口卫生，避免引起感染，可用2%碘伏溶液进行消毒及抗生素治疗，勤换卫生巾，术后1个月内禁止盆浴、禁止性生活，积极选择可靠、有效的避孕措施，避免术后3个月内再次意外怀孕，如出现下腹部不适、发热，阴道不规则流血等异常表现应及时至医院就诊。
保健饮食
1.避免浓烈调味，如生冷辣椒，酱油，黄酒，耗油，花椒等。
2.就餐要安静，少说话，少动弹，心情要愉快，最重要的是要保持乐观。
3.食物应好消化，宜含淀粉、黄豆、豆制品。
4.多食新鲜水果，易于消化，如苹果、梨、葡萄等。
5.多食蔬菜，如胡萝卜、芹菜、菠菜等。
6.多喝水，保持身体的水分。
7.少喝酒精性饮料，以免影响外孕术后的恢复。
8.多饮热牛奶，豆浆，植物汁，蜂蜜水等。
9.避免油炸、烧烤的食物。