卵巢囊肿手术基础信息
手术部位:生殖
就诊科室:妇产科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉
卵巢囊肿手术简介
卵巢囊肿手术主要包括3种手术,分别是传统的开腹手术、腹腔镜卵巢囊肿剥除术和经阴道自然腔道内镜手术,主要用于因为囊肿生长过快、体积过大或发生破裂、扭转等危及生命的情况。
适应症
一、适应证:
1、囊肿体积大,直径≥5cm;
2、观察3~6个月,囊肿持续存在;
3、囊肿生长较快;
4、卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起急腹症症状;
5、绝经后妇女出现的卵巢囊肿。
禁忌症
二、禁忌证:
1、已证实有盆腔严重粘连的患者;
2、盆腔恶性病变者;
3、阴道有明显炎症、畸形、难以纠正的狭窄或粘连病变者不宜经阴道手术;
4、全身情况较差,如重度贫血、严重的心、肝、肾等重要器官病变者。
开腹手术;腹腔镜卵巢囊肿剥除术;经阴道自然腔道内镜手术。
准备
做卵巢囊肿手术前,患者需要进行多项术前检查,如血常规、生化常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、免疫等基础检查,以便医生评估自身状态,是否进行手术。然后患者需要进行妇科检查、肿瘤标志物、妇科B超、盆腔CT、阴道超声等,帮助对囊肿的性质、大小、位置做一个基础的判断,排除妇科炎症、阴道畸形等容易引起手术期并发症的高危因素及禁忌症,最后确定手术方案后,麻醉师会与患者沟通麻醉相关事宜。
手术过程
1.开腹手术:医生将使用刀具和手术工具切开腹部皮肤以暴露卵巢。
2.卵巢摘除:医生将手术刀插入手术区域,夹取患者的卵巢。
3.完成手术:术后,医生将关闭切口、应用缝线缝合切口、应用包扎药物以促进愈合并处理出血。
注意事项
1.在手术前,给患者进行全面的宣教介绍手术的细节。
2.手术时选择比较尖锐的腹腔镜器械,以减少手术损伤。
3.注意准备和使用便器、弹性绷带等清洗手术部位用品。
4.采取必要的预防措施,防止手术过程中感染。
5.术后要及时对于患处进行护理和观察。
6.手术后要按照医嘱进行用药,并要及时去医院复查。
不宜人群
1.未成年病人。
2.肝、肾功能不全的病人。
3.过敏性疾病患者。
4.心血管疾病患者。
5.多发性硬化症患者。
6.感染性疾病患者。
7.肿瘤患者。
8.重症患者。
9.孕妇、哺乳期妇女。
并发症
1、腹腔穿刺后出血、感染:腹腔穿刺术包括手术切口这一过程,在操作过程中如果没有被及时发现,可能会导致腹腔内出血、感染。2、卵巢破裂:卵巢囊肿肿瘤大可能会导致肿瘤破裂,因此在手术过程中需要格外注意。3、腹痛、腹部下垂:如果卵巢囊肿破裂,会出现急性腹痛,并且可能出现腹部下垂的症状。4、闭经:如果在手术过程中,经期的恢复可能失去平衡,可能会出现闭经的现象。5、泌乳障碍:如果卵巢囊肿肿瘤位置在较大部分布于乳腺内,可能会损害乳腺结构,造成泌乳障碍。
护理
1.术后观察:术后接受血常规检查和彩超检查以及定期复查,以确定复发及术后恢复情况。
2.易感染部位护理:术后注意阴道口和受损部位仔细护理,及时清理伤口,避免细菌感染。
3.平时生活习惯调整:约束性饮食、加强体育锻炼、控制情绪和精神应激,保持正常睡眠及改善作息习惯。
4.定期补充营养:术后要加强营养支持,补充适量维生素A、维生素E、维生素C、钙、磷和叶酸等,以恢复营养失调并促进术后恢复。
保健饮食
1、定时定量:病人要按时服用药物,每天5-6次正餐,3次零食。
2、饮食均衡:饮食要有节制,以蔬菜水果、豆制品、瘦肉类为主,少食动物脂肪、糖、盐等油腻食物。
3、高纤维饮食:尽量服用蔬菜水果、全麦食品。
4、低盐饮食:尽量控制饮食中的盐分。
5、低脂肪饮食:摄入植物油为主,少食动物油。
6、补充蛋白质:多食鱼、蛋、瘦肉等富含优质蛋白的食物。
7、坚持运动:休息时间要有规律,可选择早晚都每天进行一定量的慢走、太极拳、散步等有氧运动。