肝囊肿手术基础信息
手术部位：腹部
就诊科室：肝胆胰外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
肝囊肿手术简介
肝囊肿手术是治疗直径较大且具有临床症状的肝囊肿的一种方式，其手术类型较多，主要有肝囊肿穿刺引流术、肝囊肿开窗术、肝囊肿切除术等，适用于存在肝囊肿巨大，或出现明显的临床症状的患者。
适应症
一、适应证：不通过手术类型，其适应证有所不同。
1、肝囊肿穿刺引流术：
（1）肝囊肿合并急性感染者；
（2）高龄危重病人，无法耐受彻底治疗者。
2、肝囊肿开窗术：
（1）先天性肝囊肿直径＞5cm，或肝囊肿逐渐增大；
（2）边缘性囊肿，囊壁距肝脏表面1cm以内；
（3）囊肿与胆管未相通。
3、肝囊肿切除术：
（1）单纯肝囊肿的诊断不够明确、不能排除其它疾病的可能；
（2）囊液呈胆汁样，怀疑囊肿和胆管相通；
（3）肝囊肿且囊肿内存在出血；
（4）肝囊肿合并急性感染。
禁忌症
二、禁忌证：
1、患有精神疾病不能配合的患者；
2、严重心肺功能障碍的患者；
3、不能耐受手术的患者；
4、凝血功能障碍患者；
5、皮肤、软组织感染者。
肝囊肿穿刺引流术；肝囊肿开窗术；肝囊肿切除术。
准备
1.检查：进行临床诊断，了解患者病史，做肝脏彩超检查，心电图及相关检查。
2.营养支持：准备恰当的身体营养，特别是对老年患者，要源源不断的保持液体供给，根据病情及体况增强营养补充支持，不但提供营养，还具有疗效。
3.准备手术物品：术前准备合适的手术器械，手术期间向患者注射麻醉药物，防止感染严格消毒消毒，准备护士及其他医护人员，完善操作，提高护理的质量。
4.住院准备：需要做好住院准备，准备住院的开销，并告知相关家属关于病情变化，并根据患者的身体状况，确定手术的时间。
手术过程
1.麻醉：接受手术的患者需要首先接受麻醉，保证患者在手术过程中安全处于病情稳定状态。
2.打开病变区：手术医生会通过X射线或CT扫描确定病变的位置，通过合理的切口打开病变区，观察病变部位内结构是否合理以及大小是否正常。
3.切除肝囊肿：如果囊肿大小正常，可以直接进行切除，但如果肝囊肿较大，可能需要先切开它，然后清理内部囊腔中的分泌物，再进行切除。
4.分析活检标本：经过肝囊肿的取出，将其送往实验室进行解剖分析，以确定病变类型，判断肝囊肿是否有肿瘤细胞，准确判断后续诊疗方案。
5.闭合切口：进行肝囊肿的切除时，手术医生会对病变部位进行清洁和整理，完成切除操作后，再用线缝进行闭合，使肝脏受到最小的损伤，最大程度减少患者的疼痛。
注意事项
1.详尽地进行肝脏影像检查、血常规检查、肝功能检查，以排除肝囊肿以外的内科疾病。2.行全麻，经腹腔镜技术可进行肝脏内疾病的手术，减低术后或术中出血量，减少手术创伤，更易控制术后循环系统的稳定情况。3.尽量根段肝囊肿的整块切除，以减少肝囊肿复发的风险。4.对患者的年龄、记忆、性格等状况要仔细询问，提高手术精细化，保证手术安全。5.术后要检测肝功能，观察肝囊肿是否消失、出血是否存在及以往病史是否有症状复发。6.术后应长期定期随访、定期检查，保证治疗顺利进行。
不宜人群
1.尚未成年的儿童。
2.肝脏功能比较差的患者。
3.胆囊恶性肿瘤患者。
4.患有其他一些耐受性相对较差的慢性病患者。
5.既往手术史较多且出血并发症可能较严重的患者。
6.心脏功能及其他器官功能紊乱者。
并发症
1、切口感染：患者手术切口处出现红肿、渗液、压痛时，提示可能出现切口感染。2、出血。
3、腹水：肝囊肿手术后，创口可能发生炎症，导致出现腹水。4、囊肿复发：由于某些囊肿位置的原因，导致引流不充分，可能导致囊肿复发。5、胆瘘：当术中损伤了胆道、胆囊管时，可能出现胆瘘。6、引流管脱出：若患者剧烈运动、牵扯导管等，可能会导致引流管从体内脱出。
护理
肝囊肿手术会留下一定的创口，患者及家属要做好伤口护理，按时在专业人员操作下换药，若存在渗液、渗血等情况，应及时告知医务人员进行处理，防止伤口感染。
保健饮食
1、维持营养均衡：肝囊肿手术后，应当以富含维生素、蛋白质、微量元素以及充足的膳食添加物的营养均衡的饮食为主，可以增强机体的抵抗力，帮助痊愈加快病情的康复。
2、切忌暴饮暴食：肝囊肿患者不宜暴饮暴食，尤其是要避免高脂肪、辛辣利滞等刺激性食物，以及淀粉和刺激性高的食物，如辣椒等，以免加重病情，影响康复。
3、注意饮水：肝囊肿患者原则上应多喝水，以便排泄体内多余代谢物。但是在低血压或高血压病人，应根据血压水平适当规定每天喝水的量。
4、保持适当的饮食规律：肝囊肿手术后，饮食要定时、定量的进行，尤其不要熬夜，以免拖累体质和康复进程。
5、健康饮食：以蔬菜、水果、粗粮、低脂动物蛋白质等健康的饮食为主，可以有效地满足肝脏的需要，调节肝脏功能，增强其健康状况。