宫内节育器放置术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：妇产科
手术方式：微创
麻醉方式：全身麻醉
宫内节育器放置术简介
宫内节育器放置术，俗称上环，操作简单，易于实施，因其创伤小，副作用小，术后几乎无痛苦，对正常工作和生活影响较小，易于被适龄女接受。
适应症
一、适应证：
禁忌症
用于有避孕需求并且排除禁忌证的所有健康育龄女性。
二、禁忌证：
1、有急性、亚急性生殖器炎症者不宜放置，手术不仅会加重原有炎症，还会增加术后感染风险。
2、患有重度贫血、肝肾功能不全等严重全身疾病者出现并发症的风险较高，不宜放置。
3、近3个月内有月经失调、阴道不规则流血者不宜放置。
4、子宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤、狭窄或重度子宫脱垂者不宜放置，容易出现节育器下移或脱落。
5、宫腔过小或过大，但除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器的情况。
6、孕妇或可疑妊娠妇女不得放置，宫内节育器会影响胎儿发育。
7、生殖器肿瘤，如巨大子宫肌瘤导致宫腔严重变形，或生殖器恶性肿瘤者不宜放置。
虽然宫内节育器有很多种类型，但放置步骤均类似，无具体术式分型。
准备
1、多数患者在术前会有情绪波动，家属应多给予鼓励和安慰，帮助其放松心情。
2、患者除了常规配合完成术前检查外，术前可适量进食，避免术中出现低血糖引发的头晕。
3、对疼痛敏感者可在医生的指导下服用一些止痛药物，能有效减轻术中的疼痛或痉挛。
手术过程
1.麻醉患者并给患者注射麻醉药物，以避免手术过程中痛苦。
2.通过宫腔口将植入物放置在相应位置，并在腹腔内做相应检查。
3.在体内将植入物固定住，然后开刀部位提缝，最后清点器械，结束手术。
注意事项
1.选择一位熟练的医生实施手术，确保手术安全可靠。2.准备需要植入节育器的宫腔病变以及须予补救的病理，并仔细确定位置后，再进行手术。3.术前检查宫腔中的阻碍物，确保植入时无碰撞。4.使用抗生素预防感染，术后2次灌腹，几天内检查血常规。5.植入后定期检查，确保节育器安全可靠，避免误植。6.节育器及时拆除，防止感染并避免并发症。7.遵医嘱，按时服用药物及妊娠检查，以保证节育器的持久有效。
不宜人群
1.孕妇：宫内节育器放置术是有风险的，孕妇容易发生妊娠并发症，因此不应进行。2.婴儿和儿童：宫内节育器放置术需要开刀，可能造成伤害。此外，宫内节育器容易对婴儿和儿童的健康产生影响，因此不宜进行。3.老年人：宫内节育器放置术会对老年人的健康造成风险，特别是对血管和其他系统的影响，容易发生并发症，因此不宜进行。4.免疫抑制者：宫内节育器放置术较为危险，免疫抑制者容易发生感染和并发症，因此不宜进行。
并发症
1.可能发生的并发症有：恶变、凝血问题、炎症、致敏、卵巢功能受损、绞痛和感染。2.其它可能出现的并发症包括：血行不畅、出血、组织创伤、腹部疼痛或不适、肿块、闭经等。3.还可能发生精索静脉曲张和脓肿，以及可能的植入物介入。4.另外，安放宫内节育器有可能导致不孕症。
护理
1.保持定期复查，检查宫内节育器是否正常及运动轨迹是否顺畅，每3—6个月进行一次复查并进行定期检查。
2.遵医嘱，在术后2周内做好宫内节育器更换例行手术，如果发现宫内节育器有异物滞留，就应当及时更换，以免发生感染及肿瘤等疾病的发生。
3.定期检测体温，如果体温超过正常温度，则可能意味着感染发生，这时可以马上联系医生，以便早期诊断和处理。
4.多喝水，尽量保持体内水分的平衡，起到消除术后疼痛的作用。
5.保持清洁，要经常清洗宫内节育器，避免外污染物进入体内，以免感染发生。
保健饮食
宫内节育器放置术后，饮食习惯要特别注意，常吃微量元素较丰富、营养丰富、高蛋白低脂的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水，以及注意补充维生素等，这样可以帮助身体恢复健康，还可以防止宫内节育器放置术后一些情况出现。另外，还要注意每日运动量保持在安全可控的范围内，这样也能帮助身体恢复健康。