虹膜切开术基础信息
手术部位：头部
就诊科室：眼科
手术方式：开刀
麻醉方式：局部麻醉
虹膜切开术简介
虹膜切开术即虹膜切除术，包括周边虹膜切除术和光学虹膜切除术，临床上适合于有虹膜出血倾向的患者。
适应症
一、适应证：
1、闭角型青光眼临床前期。
2、无晶状体眼瞳孔阻滞性青光眼。
3、青光眼球外引流术的组成部分。
4、白内障摘除术中预防瞳孔阻滞，方便挽出晶体核。
5、很小的虹膜肿瘤。
6、虹膜炎瞳孔闭锁。
7、角膜移植术中预防瞳孔阻滞。
8、减弱虹膜括约肌的肌力，增大瞳孔。
9、光学虹膜切除。
10、瞳孔上移，视轴光线被遮蔽。
11、较小的中央角膜白斑。
禁忌症
二、禁忌证：
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
周边虹膜切除术；光学虹膜切除术。
准备
1.检查患者的虹膜形态：检查患者的虹膜，包括附着的结膜轮廓、虹膜弧线、虹膜厚度，确定可行性。
2.根据患者的虹膜形态，选择相应的手术方法：确定适合患者的虹膜切开术方案，以及切口的位置、形状和深度。
3.做好术中必要的准备：根据手术方案，准备必要的手术器械，包括手术台、显微镜装置、虹膜刀、手动切断器等。
4.让患者适度休息：术前适当休息，减少患者情绪波动，进行放松练习，以便排除术中不利因素。
手术过程
1.给予麻醉剂：为保证患者安全，在开始手术前需要给予麻醉剂，达到行手术无痛苦的状态。
2.定位病灶：首先确定要对患者施行手术的部位，以及对应的病灶。
3.切割虹膜：使用特殊的激光设备在病灶上切割虹膜，切割深度可根据不同的病症需求而定。
4.激光加工：使用激光加工虹膜，使虹膜形状更为完美，达到改善视力效果。
5.收拾手术器械：完成手术后，收拾手术器械，准备拆除手术道具。
6.复查及护理：复查及根据患者手术情况进行护理，观察是否有炎症和感染情况出现。
注意事项
1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带，白内障手术应尽量避免从此处操作。以免损伤悬韧带。4.无晶状体眼手术时，应做第二个虹膜周边切除，预防玻璃体瞳孔阻滞，有条件应做前部玻璃体切除。5.有粘连者应先做分离，再做切开，以求虹膜完整性，能做切开者不做切除。
不宜人群
1、小于6岁的儿童。
2、有膜炎症史的患者。
3、有角膜疾病或损伤的患者。
4、视力低于1.0的患者。
5、对眼睛有敏感反应的患者。
6、外伤导致角膜、睫状体受损的患者。
7、有糖尿病、肝病等慢性疾病的患者。
8、有大量慢性炎症的患者。
9、有严重的血液病的患者。
并发症
1、出血：来自于虹膜辐射状血管，或切口内巩膜深层血管，造成前房积血。2、虹膜炎性后粘连：与手术创伤，个体差异有关。3、虹膜未完全切透：残留一层深棕色的色素上皮。4、无晶体眼瞳孔阻滞性青光眼，前房变浅，眼压升高。5、出血或炎性渗出致玻璃体混浊。
护理
1,保持虹膜手术后的清洁:患者术后一般要洗眼2-3次,每次一分钟。同时要注意用温开水洗眼,并要用棉棒沾取白色眼药水将眼睛清洁润滑。
2,控制滴眼液的合理使用:术后应根据科主任的要求和患者情况，及早调整用药功能。
3,注意防止感染:术后使用常规抗感染药物，防止术后感染，以及针对性的护理。
4,做好虹膜缝合检查:虹膜缝合一般在手术后5-7天检查一次,每周一次，7天一次检查，以便及时排除缝合可能出现的问题。
5,提高患者的免疫功能:手术后应做好患者的心理护理和免疫调节治疗，使患者健康、充满活力，提高术后恢复的速度。
保健饮食
虹膜切口手术后，应尽量保持轻食，少吃油腻、咸、辛辣的食物，多食用海带、鱼、果蔬等清淡食物，尽量多吃维生素丰富的蔬菜水果，以及多饮水，保持身体健康。