髌骨切除术基础信息
手术部位:骨
就诊科室:骨外科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
髌骨切除术简介
髌骨切除术是一种常见的外科手术,可分为髌骨部分切除术、髌骨全部切除术等,主要是用于治疗髌骨软化症、髌骨肿瘤、髌骨粉碎性骨折等病症的,有助于预防骨性关节炎的发生和恶化。该项手术操作简单,多数患者通过手术可获得满意疗效。
适应症
存在破坏严重的髌骨结核、严重的髌骨软化症、髌骨肿瘤、髌骨粉碎性骨折未愈合或畸形愈合、髌骨关节面不平等。
禁忌症
髌骨软化症轻症无需切除髌骨。
髌骨部分切除术、髌骨全部切除术等。
准备
1、完善术前常规检查,包括血常规、X片、CT等。
2、术前需要备血。
3、做好个人卫生,保持皮肤清洁。
手术过程
1.首先,医生会利用X光图像确定有待切除的髌骨;
2.然后在病人身体表面标志出相应的切口位置,沿着标志出的切口位置进行切口开放;
3.紧接着将髌骨切除,术后进行肢体重塑;
4.最后对切口缝合。
注意事项
1.正确估计术前疼痛的强度,采用病情对发生痛苦的预期和可容忍的主观评估。2.胫骨以外的拐点处进行术前麻醉,防止术中出现发痛现象。3.采用X射线技术、核磁共振成像技术等精确定位髌骨,确定手术部位。4.通过采用支架来保护损伤的髌骨及关联骨,缓解损伤,减少损伤对患者身体造成的影响。5.配合医院提高患者床位的技术来预防深静脉血栓形成,并采用低分子聚合物抗凝药物进行抗凝治疗,防止血栓形成。6.正确使用止血带,促进创面的愈合。7.正确选择负荷治疗,恢复患者的功能和活动能力。8.提前充分了解术后并发症可能性及治疗方法,以便及早发现并有效治疗。
不宜人群
1.尚未成年儿童。
2.肿瘤患者。
3.房颤患者。
4.进行关节置换术。
并发症
膝关节活动受限、膝屈曲功能受损等。
护理
1、术后用石膏托固定膝关节于功能位。
2、4~6周后解除外固定。
3、要多休息,身体好转后可每日定时有节制地主动锻炼膝的伸屈活动,配合热敷、按摩等理疗。
保健饮食
1、多饮水,饮食以清淡为主。
2、适当吃新鲜的水果蔬菜,如苹果、草莓、白菜等。
3、适当吃富含高蛋白、钙质的食物,如鸡肉、猪肉等。
4、避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,忌烟、忌酒。