子宫息肉手术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：妇科
手术方式：开刀
麻醉方式：局部麻醉
子宫息肉手术简介
子宫息肉手术包括宫颈息肉手术和子宫内膜息肉手术，属于择期手术。宫颈息肉手术通常避开月经期并除外妊娠即可，而子宫内膜息肉手术通常在月经干净后进行，通常建议月经干净3~7天左右手术，尽量避免在临近月经前手术。
适应症
一、适应证：不同类型术式有不同适应证。
1、宫颈息肉摘除术、宫腔镜宫颈息肉切除术：
适于宫颈息肉摘除术适合蒂部较细、数量少、操作简单的宫颈息肉；宫腔镜宫颈息肉切除术适合体积较大、反复发生、数目较多的宫颈息肉。
2、诊刮、宫腔镜子宫内膜息肉切除术：
怀疑子宫内膜息肉者。
禁忌症
二、禁忌证：
1、外阴、阴道、宫颈等生殖道急性、亚急性炎症。
2、全身或其他部位急性炎症。
3、早期妊娠。
4、其他身体疾病，无法耐受手术，如糖尿病血糖控制不满意等。
（1）子宫颈息肉切除术：该操作是常见的子宫息肉手术，采用全腹腔镜技术，操作时从腹腔内取出子宫，在子宫颈处剪除息肉，子宫及子宫颈的边缘正确清除，术后无需包扎。
（2）子宫内膜息肉切除术：通过全腹腔镜技术，同时取出子宫及其假卵巢，后应灌注子宫和附件。随后在子宫内膜表层切除息肉，接着清洁子宫及其假卵巢，术后不需要包扎。
（3）子宫外膜息肉切除术：也采用腹腔镜技术，从腹腔取出子宫，紧接着从子宫外膜或子宫内膜表面切除息肉，并彻底清洁被切除的子宫外膜，术后不需包扎。
准备
1.检查血液：主要包括血常规（计数、红细胞压积、血红蛋白）、血氧（血氧饱和度）、生化检查（尿素氮、血清肌酐）、甲状腺激素（FT3、FT4）、21羟基类固醇（17-OHprogesterone）等。
2.心电图：检测心脏的电信号，对有心脏疾病的患者应提前进行检查，以确定术前是否安全进行手术。
3.彩超检查：对宫颈及子宫形态、大小、质地及粘膜皱襞进行观察，以及检测与肉瘤有关的腔内及外积液量。
4.外阴检查：外阴及阴道检查，可确定息肉病变所在位置，此外还可对相关疾病的排查（如肝脏疾病、肾脏疾病等）。
5.免疫检查：筛查有没有必要进行肉瘤消除术的免疫系统;如HIV感染等。
手术过程
1.体外循环：在手术的进行中使用体外循环设备，通过引流泵将血液循环出去，并拆除宫腔中的组织，以防碍手术过程中的干扰；
2.腹腔镜手术：选择有利的操作位置，追踪可能息肉的位置，使用电子镜和抓子等设备，从腹腔中精确地定位和摘除息肉；
3.结扎线：如果息肉发炎，可以进行结扎。结扎术可以断开息肉同宫腔的连接，促使多余组织消失；
4.激光切除：如果息肉很小，可以用激光迅速切除多余组织。同时，此种治疗可以避免息肉再生及出血；
5.术后护理：手术完成后，对术后护理十分重要，及时处理出血、坚持治疗，温馨提醒：腰胁部和腹部术后注意保暖，尽可能降低体温，预防感冒。
注意事项
1、术后1月内禁止性生活。2、注意保持外阴部清洁，每日用温开水清洗，建议淋浴，不要盆浴，若有阴道出血不要在阴道内放置包括卫生棉条在内的任何物品，及时更换卫生巾等。3、患者常有焦虑情绪，家属应及时给予关怀，减轻其心理负担。
不宜人群
1、孕妇。
2、患有出血性疾病的患者。
3、免疫力低下的患者。
4、胸膜炎的患者。
5、具有特殊的危险因素的患者，如有发热、结膜炎、瘙痒等。
并发症
1、出血：由于宫息肉组织脆弱,术中破坏非常可能,易出现术后出血。
2、短暂发热：一般在术后24-36小时内发生发热现象。
3、恶心/呕吐：在手术期间所使用的麻醉剂会导致恶心呕吐。
4、腹泻：宫腔积液及消毒剂的残留也会引发腹泻现象。
5、感染：术后如果发现体温升高,感染的可能性较大。
6、坠胎：宫息肉手术后,如果有急性发炎现象,会引发坠胎。
7、子宫收缩：比较严重的时候,会导致子宫收缩、发痛等症状出现。
8、瘢痕结缔：宫壁瘢痕较大，会增加术后结缔发生的可能性。
护理
1、积极咨询：行子宫息肉手术术后，应主动沟通，了解息肉的病情、治疗情况，行术后复查，及时矫正体位及加强体育锻炼等。
2、注意休息：术后至少保持2个月的安静休息，及时进行休克治疗，缓解压力，防止复发。
3、保持卫生：术后应当注意局部分泌物和伤口清洁，定期清洗伤口，避免感染术后并发症的发生。
4、不可过度劳累：术后的2-3周不能过度劳累，可少量活动或散步，以适应体力过度变化。
5、注意营养：术后应适当饮食，补充适量的蛋白质、维生素和微量元素，以促进伤口恢复。
保健饮食
1、若未接受麻醉，则术后可正常饮食。
2、麻醉下手术患者，待麻醉恢复后，可正常饮食。
3、不要喝酒和含有咖啡因的饮料。
4、恢复期合理膳食，适当加强营养，选择易消化、富含铁、维生素、蛋白质的食物。
5、远离垃圾食品，避免摄入大量的糖类食物。