颈椎病手术基础信息
手术部位:颈部
就诊科室:神经内科,骨外科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
颈椎病手术简介
颈椎病手术主要包括颈椎前路手术以及颈椎后路手术等,通过颈椎病手术,能对脊髓、神经构成压迫的组织、增生的骨质、颈椎椎间盘和韧带进行切除,或将颈椎的椎管扩大成形,使得颈部的脊髓和神经得到充分放松,还可固定融合颈椎,提高颈椎的稳定性,改善颈椎病。
适应症
1、经非手术治疗无效且病情日益加重的脊髓型颈椎病。
2、出现肌肉运动障碍、影响生活和工作的神经根型颈椎病。
3、保守治疗无效或疗效不巩固、反复发作的其他各型颈椎病。
禁忌症
1、颈椎病已发展至晚期,或已瘫痪卧床数年,四肢关节僵硬。
2、肌肉有明显萎缩,手术对改善生活质量已无帮助,不宜手术。
3、颈椎病病变部位有感染、皮肤破溃等未治愈。
4、颈椎病患者的肝脏、心脏等重要脏器有严重病变,不能耐受手术。
颈椎前路手术、颈椎后路手术等。
准备
1、需完善术前常规检查,如颈椎正侧位x线、颈椎间盘CT、颈椎磁共振等检查。
2、术前需戒烟。
3、术前当天禁食禁水,排尿,必要时插入导管。
手术过程
1.首先,医生会根据颈椎病的类型和严重程度,利用影像学检查(CT或MRI),确定患者的具体治疗方案。
2.然后,通过引流术或减压术缓释胸腰椎的压力。
3.接下来,用螺丝钉或螺栓固定融合锁定椎骨段落,以维持颈椎的正确位置。
4.最后,植入椎间盘替代品,以帮助改善软组织放松和脊柱稳定性。
不宜人群
1.心脏病患者:术前必须完成心脏方面的评估,在心肺功能受到影响的情况下,性能不佳的患者不宜手术。2.肿瘤患者:行外科手术时,因肿瘤分布或放疗、化疗等,骨切除片显示颈部骨量受损,不能支撑稳定度,以及心肺功能下降,均不宜手术。3.免疫功能障碍患者:晚期AIDS等免疫功能持续受到损害,不宜行外科手术。4.脊髓性疾病患者:椎间盘容易受到破坏,如椎间盘退变并且出现异常松动,或者血液循环严重不足的患者不宜手术。5.老年患者:外伤性颈椎病的手术对患者的耐受性差,手术后可能出现面部水肿、椎间盘前突、椎体崩解等不良反应,所以老年患者不宜接受手术。
并发症
脊髓损伤、神经损伤、手术切口感染等。
护理
1、术后需佩戴颈托,保持正确的睡觉姿势。
2、术后要保持手术切口的清洁,切口需要隔日一次换药。
3、切口愈合后,可以进行适度功能锻炼。
保健饮食
1.保持合理营养:多吃新鲜蔬菜和水果,多喝绿茶,少吃盐、辛辣和油腻食品。
2.烹饪时尽量选择低盐、高纤维的食材。
3.每天摄取足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质,以帮助身体促进组织修复。
4.避免暴饮暴食、过量摄入脂肪和多糖分将会影响手术愈合。
5.经常运动有助于促进血液循环,以帮助骨骼肌肉得到恢复。
6.适当多喝水,以缓解腰部压迫。