肛裂手术基础信息
手术部位:其他
就诊科室:肛肠外科,普外科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
肛裂手术简介
肛裂手术主要适用于经久不愈、保守治疗无效并且症状较重的肛裂患者,常用的肛裂手术主要包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等,可解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使局部愈合,但肛裂手术有引起大便失禁的潜在风险。
适应症
1、肛裂经长期非手术疗法无效。
2、肛裂经久不愈。
3、肛裂症状较重,如肛裂底层和四周已有瘢痕组织形成,伴有肛乳头肥大、前哨痔、肛瘘等。
禁忌症
1、肛周皮肤有急性炎症。
2、急慢性肠炎及慢性痢疾未愈。
3、严重贫血,或存在严重的心、肺、肝、肾疾病及高血压、腹腔肿瘤、血液病患者。
肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等。
准备
1、术前1日进流质饮食。
2、术前排净大便,用1:5000高锰酸钾坐浴,并剃除肛门周围阴毛。
3、完善术前常规检查,如血常规、凝血功能等。
手术过程
1.麻醉患者。
2.清洗入口部位。
3.拆除肛裂外壁,整理里壁,划分支架缝,拉长肛裂缝合线,将其按3:1进行缝合。
4.重建肛门,将恢复正常。
5.缝合支架,施加体外物料,缝合皮肤。
6.对产生的负壁适当进行缝合,给予抗感染、抗炎处理。
7.病人出院休养。
不宜人群
1.年龄小于18岁的患者。
2.身体状况不佳的患者。
3.有肠道感染、慢性疾病或癌症患者。
4.妊娠晚期患者。
5.有过敏反应的患者。
6.肝肾功能异常患者。
7.患有心脏疾病的患者。
8.胃溃疡患者。
9.有特殊疑虑或畏惧恐惧的患者。
并发症
大便失禁、创口感染、创口畸形愈合等。
护理
1、术后保持下体清洁,可每日用1:5000高锰酸钾温水坐浴2~3次。
2、术后遵医嘱应用抗生素及止痛药。
保健饮食
1、多食用新鲜的水果及蔬菜,如菠菜、生菜、桔子等。
2、适当补充蛋白质,可吃鸡蛋、鱼肉等食物。
3、饮食以清淡易消化为主,避免食用油腻辛辣等食物。